La prostatitis crónica es una enfermedad inflamatoria de la glándula próstata, que tiene un carácter prolongado y es difícil de tratar. A diferencia de la prostatitis aguda, la causa de la inflamación crónica de la próstata no es solo agentes infecciosos, sino también varios trastornos del sistema nervioso y endocrino de un hombre.
¿Qué es una próstata y cuáles son sus funciones?
Anatómicamente, la glándula de la próstata se coloca debajo de la vejiga y está rodeada por el canal urinario desde todos los lados. Se pueden distinguir dos funciones principales de la próstata:
- La persona urinaria es una próstata es un órgano de tránsito a través del cual pasa el tracto urinario;
- Siete formación: identifica un secreto en la luz del uréter, que proporciona movilidad y supervivencia de los espermatozoides.
La prostatitis crónica es una inflamación lenta de la glándula próstata. La mayoría de las veces, la enfermedad ocurre después de la prostatitis aguda debido al tratamiento ineficaz.
En el caso de un daño en la glándula de la próstata, se viola la secreción de una secreción prostática, y una de las consecuencias más difíciles del proceso inflamatorio en la glándula prostática: la infertilidad.
Las funciones de la próstata están controladas por una compleja cascada de interacciones hormonales (andrógenos, estrógenos, hormonas pituitarias), debido a la cual las violaciones de la cascada hormonal conducen a lesiones de la glándula prostática.
Las causas de la prostatitis crónica
La principal causa de prostatitis crónica es la prostatitis aguda insoportable. La terapia con antibióticos inadecuados, las infecciones concomitantes que debilitan el sistema inmunitario del cuerpo y el no complemento con las recetas del médico son las principales causas de la transición de la prostatitis aguda a una forma crónica. Esta forma de prostatitis crónica se llama primaria.
Entre esto, se distingue la prostatitis crónica, que comienza de forma independiente. Esta forma de inflamación crónica de la glándula próstata se llama secundaria.
Los principales factores que afectan el desarrollo de la prostatitis crónica secundaria:
- Violación del suministro de sangre a la glándula de la próstata.
- Sistema inmunitario debilitado.
- Abuso de alcohol.
- Abuso de comidas picantes.
- Trastornos sexuales de los hombres (vida sexual demasiado activa o contactos sexuales demasiado raros).
- Hipotermia o sobrecalentamiento.
- Trastornos frecuentes de funciones intestinales (estreñimiento).
- Estilo de vida sentado.
En casi todos los casos de prostatitis crónica, la causa principal de la aparición de la enfermedad son las infecciones bacterianas. Debido a los factores anteriores, la capacidad de infectar en bacterias aumenta significativamente, y la violación de la inmunidad y el suministro de sangre al órgano conduce a la falta de una reacción adecuada del cuerpo a la infección. Es por eso que la prostatitis crónica procede lentamente, larga y es difícil de tratar.
Síntomas de prostatitis crónica
El curso de la prostatitis crónica se caracteriza por largos períodos de calma y períodos de exacerbación a corto plazo.
Durante los períodos de calma, la enfermedad puede no manifestarse en todos los síntomas y no perturbar al paciente. Tales períodos pueden durar meses o incluso años. Durante los períodos de exacerbación de la prostatitis crónica, se puede observar la micción rápida, el dolor y las sensaciones desagradables en el perineo. A veces, el dolor puede ceder a los testículos y la ingle. El dolor se intensifica con un asiento prolongado y disminuye después de la actividad motora. Un síntoma vívido de la enfermedad es la orina de una corriente lenta debido a la permeabilidad deteriorada de la parte prostática de la uretra. Después de la orina, a menudo se observa la prostatera que se llama SO: la descarga del secreto fangoso de la glándula próstata. Dado que la próstata es el centro de eyaculación en hombres, en prostatitis crónica, se observan trastornos sexuales. Se manifiestan por la disfunción eréctil del pene y la ausencia de orgasmo. Estos síntomas están unidos a la incapacidad de la próstata en cantidades suficientes para sintetizar el fluido prostático, lo que conduce a la infertilidad.
Una enfermedad separada con síntomas similares es la prostatinia. Se diferencia de la prostatitis crónica en ausencia de infección en la glándula prostática, ya que la causa principal de la prostatinia son los trastornos neuroendocrinos en el cuerpo.
Diagnóstico de prostatitis crónica
Es bastante difícil diagnosticar la prostatitis crónica, ya que el proceso inflamatorio es lento, y es bastante difícil demostrar la presencia de una infección bacteriana.
- En la primera etapa del diagnóstico, se lleva a cabo un examen rectal de los dedos. Este tipo de diagnóstico se basa en un examen de los dedos del recto, a través del cual puede romper la glándula de la próstata y evaluar los cambios en la estructura de la próstata (flácido, doloroso y masa).
- La segunda etapa del diagnóstico es el análisis del líquido de próstata. Para esto, el masaje de próstata se lleva a cabo para estimular la liberación de fluido, después de lo cual el material se examina microscópica y bacteriológicamente. La presencia de bacterias, granos de lecitina y leucocitos en el líquido indica prostatitis.
- A veces, para una formulación precisa del diagnóstico de estas técnicas de diagnóstico no es suficiente. En tales casos, se llevan a cabo métodos de examen instrumental. Pertenecen a una ecografía de la glándula prostática (aumento o esclerosis de la glándula, orina residual en la vejiga) y tomografía computarizada. En casos clínicos complejos, cuando es difícil distinguir la prostatitis crónica del adenoma, se realiza una biopsia de la glándula prostática, escisión del tejido de la glándula para el examen histológico.
Cómo tratar la prostatitis crónica
El tratamiento de la prostatitis crónica debe ser complejo y consistir en terapia antibacteriana, generalmente fortaleciendo la terapia y la exposición local a la glándula.
El principal vínculo de la terapia con prostatitis crónica es la terapia con antibióticos. Antes de prescribir antibióticos, se debe determinar la sensibilidad del patógeno. La elección de un grupo de antibióticos depende de los resultados de esta prueba. Muy a menudo, los antibióticos de la cefalosporina, los macrólidos, los antibióticos de tetraciclina, los roisépticos dan un buen efecto. Para la reabsorción de infiltrados que ocurren en la próstata durante la inflamación crónica, se prescribe hialuronidasa. El curso de la terapia dura un promedio de 15 días. A veces, para la mayor efectividad de la terapia con antibióticos, primero debe agravar el lento proceso inflamatorio en la glándula introduciendo el inmunomodulador.
La terapia de medicina debe ir acompañada de terapia fisioterapéutica local:
- Masaje de próstata.
- Enemas calientes con infusión de manzanilla.
- Diateria rectal.
- Barro rectal.
- Baños para sentarse calientes.
- Reflexoterapia (acupuntura, acupuntura láser).
- UHF-terapia.
El curso del tratamiento debe combinarse con una forma de vida activa y asegurarse de excluir el uso de alcohol y comida picante.
El pronóstico de prostatitis crónica
La prostatitis crónica se refiere a enfermedades que son mal tratadas. En aproximadamente el 25% de los casos, solo es posible detener la exacerbación de la enfermedad, pero no curarla. Las formas de prostatitis crónica son especialmente difíciles de tratar, que son complicadas por la obstrucción del desatento inferior (estrechamiento) del canal urinario.